磐田の医療史 ──
妙薬・種痘・避病院から市立病院へ

江戸の医 ── 妙薬と祈りのあいだ

江戸時代の村の医療は、漢方の町医者と、家伝の売薬と、神仏への祈りとが分かちがたく混じり合った世界だった。磐田にその面影を伝えるのが、別稿で扱った「長森こうやく」である。東海道の長森(現在の豊田地区)で山田与左衛門家が製造したこの膏薬は、街道みやげの妙薬として旅人に知られた。一方、庚申待や虫封じのような民俗信仰、鎌田神明宮の幼児の虫封じのような祈りも、病と向き合う技術の一部だった。医薬と信仰が地続きだったこの時代、村に医者がいるかどうかは運に近く、多くの病は家で治すか、治らないかのどちらかだった。

種痘 ── 村にやってきた近代医学

近代医学が村人の身体に最初に届いたのは、種痘(しゅとう)を通じてだった。天然痘の予防接種である種痘は、幕末の嘉永年間に日本で本格的に始まり、明治に入ると政府が制度として接種を進めた。戸長役場・町村役場は種痘の実施名簿を管理し、子どもたちは順番に腕を出した。感染症を個人の運命ではなく、行政が管理する対象へ変えたという意味で、種痘は磐田の村々にとって「公衆衛生」との最初の出会いだったといえる。

コレラの時代 ── 避病院という記憶

明治の日本を繰り返し襲った最大の脅威はコレラだった。明治12年(1879年)と明治19年(1886年)の大流行では、全国でそれぞれ10万人規模の死者が出たとされる。開港地から鉄道と街道を伝って広がる感染症に対し、各町村は患者を隔離する「避病院(ひびょういん)」(伝染病隔離病舎)を村はずれに設けることを求められた。粗末な小屋であることが多く、送られることを恐れて患者を隠す家も少なくなかったという。磐田市域の避病院がどこに置かれたかの網羅的な記録は今回確認できていないが、村はずれの小さな建物の記憶として、古老の話や字名のなかに痕跡が残っている可能性がある。聞き取りの手法が生きる分野である。

開業医と産婆の時代

明治から昭和戦前期にかけて、地域医療の主役は開業医だった。医師は町場に診療所を構え、往診鞄を提げて村を回る。お産を支えたのは、免許を持つ産婆(助産婦)たちである。見付本通りの消えた店の並びに医院や薬局の看板がまじっていたように、医療は商店街の風景の一部だった。もっとも、医者にかかれるかどうかは家計次第という現実もあり、国民皆保険(昭和36年)以前の医療は、まだ「誰もが受けられるもの」ではなかった。

昭和27年 ── 組合立磐田病院の誕生

戦後、この状況を変えたのが公的病院の設立である。昭和27年(1952年)12月、国民健康保険の組合立として磐田病院が開設された。個人開業医の集まりだった磐田の医療に、入院・手術を担う総合的な病院が加わったのである。同院はのちに磐田市立総合病院となり、現在は磐周地域の中核病院として救急・高度医療を担っている。妙薬から祈り、種痘、避病院、開業医、そして総合病院へ ── この百数十年の変化は、磐田の平均寿命と人口動態(市の歩み)を根底から支えた、静かな革命だった。

磐田の医療のあゆみ

暮らしの歴史としての医療

医療史は、病院の年表ではなく、人々が痛みや不安とどう付き合ってきたかの歴史である。膏薬を貼り、天神に願をかけ、種痘の列に並び、避病院を恐れ、往診を待ち、病院へ通う ── そのすべてが磐田の暮らしの記憶であり、まだ書き残されていない部分が多い。家に残る古い薬袋や母子手帳も、立派な史料である。

主な参考資料

• 磐田市立総合病院の沿革情報(前身・国保組合立磐田病院、昭和27年12月開設)
• 公衆衛生史概説(種痘・明治のコレラ流行・避病院)
• 磐田物語「長森こうやく」「大区小区制と戸長役場」「見付本通りから消えた店を読む」「古写真・住宅地図・聞き取りで磐田の記憶を復元する」

磐田市域の避病院の所在・開業医の分布は未調査であり、本文中で課題として明示している。

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